隨著診所信息化建設(shè)的快速發(fā)展，診所IT信息化基礎(chǔ)設(shè)施越來越復(fù)雜，越來越多的臨床業(yè)務(wù)應(yīng)用運(yùn)行在計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)上，現(xiàn)代診所對IT信息系統(tǒng)的依賴越來越強(qiáng)，系統(tǒng)越強(qiáng)大、系統(tǒng)的可用性和穩(wěn)定性、數(shù)據(jù)的完整性和可靠性以及整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性，長期以來一直是每個(gè)診所領(lǐng)導(dǎo)和信息部門負(fù)責(zé)人需要考慮和解決的問題。面對日益龐大的診所IT規(guī)模it運(yùn)維，信息科在日常網(wǎng)絡(luò)管理和運(yùn)維中面臨諸多問題和挑戰(zhàn)。為確保IT系統(tǒng)能夠7x24h高效不間斷地運(yùn)行it運(yùn)維，必須構(gòu)建完善、高效的IT運(yùn)維管理體系。

1.臨床lT運(yùn)維管理系統(tǒng)建設(shè)的必要性

在診所IT系統(tǒng)的日常使用中，各個(gè)臨床業(yè)務(wù)部門總會提出以下指責(zé)：①IT系統(tǒng)出現(xiàn)故障，打電話給信息部也找不到人。我應(yīng)該怎么辦？ ② 信息部什么時(shí)候上班？它會幫助我們解決問題嗎？需要多長時(shí)間？ ③ 誰能告訴我，我的問題現(xiàn)在是什么狀態(tài)？而信息部的系統(tǒng)維護(hù)人員則會有這樣的煩惱：①處理這么多復(fù)雜的任務(wù)，我已經(jīng)不知所措了，怎么辦？ ②如何讓我的工作更有效率，如何讓臨床業(yè)務(wù)部門對我的服務(wù)滿意？ ③遇到問題沒有相關(guān)的解決辦法可以參考。誰能幫我？同時(shí)，信息部領(lǐng)導(dǎo)或部長也存在以下問題：①如何獲取有效數(shù)據(jù)來判斷信息部維修人員的工作量和服務(wù)心態(tài)？ ② 信息部維護(hù)人員如何進(jìn)行合理分工？ ③ 如何提高或提高服務(wù)質(zhì)量？ ④ 如何清晰了解故障頻率，如何總結(jié)問題和跟蹤服務(wù)？ .

綜上所述，問題在于與臨床業(yè)務(wù)部門沒有有效的溝通機(jī)制和手段。建設(shè)統(tǒng)一的服務(wù)窗口，作為信息部門與臨床業(yè)務(wù)部門的唯一聯(lián)系點(diǎn)。針對信息科主任在門診難以清晰了解IT運(yùn)維概況和全程控制IT服務(wù)各個(gè)流程的問題，應(yīng)構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化的ITIL服務(wù)流程，來自風(fēng)暴、問題、變更、發(fā)布、配置和其他標(biāo)準(zhǔn)化流程。針對信息部維修人員從“消防隊(duì)員”向“保健醫(yī)生”轉(zhuǎn)變的需要，可對信息部維修人員按技能進(jìn)行分類，完善規(guī)范化、規(guī)范化的服務(wù)流程，并完善信息科內(nèi)維護(hù)者之間知識共享中健全的知識庫系統(tǒng)。為了有效解決上述投訴、煩惱和疑慮，構(gòu)建一個(gè)系統(tǒng)的一、高效的IT運(yùn)維管理體系顯得尤為重要和緊迫。

2.診所IT運(yùn)維管理系統(tǒng)架構(gòu)

根據(jù)IT運(yùn)維管理平臺的建設(shè)要求，整個(gè)診所IT運(yùn)維管理系統(tǒng)平臺在功能結(jié)構(gòu)上分為三層。 ①數(shù)據(jù)采集層：主要完成網(wǎng)絡(luò)、主機(jī)、存儲、備份、數(shù)據(jù)庫、中間件等IT基礎(chǔ)設(shè)施的數(shù)據(jù)采集功能。對于告警、性能、配置數(shù)據(jù)，采集適配器用于通過被管對象提供的各種采集方法或套接字采集所需的監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)。采集程序通過記錄采集斷點(diǎn)的信息來完成補(bǔ)充采集或重新采集數(shù)據(jù)的功能，保證數(shù)據(jù)采集的完整性。 ②數(shù)據(jù)處理層：主要是通過接收數(shù)據(jù)采集層產(chǎn)生的指標(biāo)數(shù)據(jù)（或原始數(shù)據(jù)），對這些指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)一的存儲、處理和分析，通過拓?fù)鋱D將處理結(jié)果直接上傳到應(yīng)用解釋層、報(bào)警界面、報(bào)表系統(tǒng)等統(tǒng)一顯示。數(shù)據(jù)處理層的主要功能包括三個(gè)部分：告警數(shù)據(jù)處理、性能數(shù)據(jù)處理和配置數(shù)據(jù)處理。 ③應(yīng)用解釋層：主要由故障監(jiān)控、拓?fù)湟晥D、報(bào)表解釋、服務(wù)臺等組成。故障監(jiān)控功能提供分類分級的風(fēng)暴和告警信息列表，幫助維護(hù)人員一目了然地了解系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)。只有同一個(gè)維護(hù)人員才能通過告警確認(rèn)、告警清除、工單調(diào)度等功能對告警信息進(jìn)行各種操作。 通過拓?fù)湟晥D功能和圖形化方式，可以從多角度解讀各個(gè)平臺系統(tǒng)的設(shè)備組成，以直觀的形式反映系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)，方便維護(hù)人員查看各種監(jiān)控管理數(shù)據(jù)。通過定制靈活的報(bào)表模板，可以針對需要系統(tǒng)監(jiān)控管理的告警信息、性能信息、配置信息等進(jìn)行多種報(bào)表呈現(xiàn)，并提供統(tǒng)一的個(gè)人工作臺界面，實(shí)現(xiàn)日常維護(hù)和管理的電子化。管理。 ，主要包括風(fēng)暴管理、問題管理、變更管理、配置管理、知識庫管理等功能。系統(tǒng)架構(gòu)如圖1所示。

圖1 IT運(yùn)維管理系統(tǒng)架構(gòu)

3.診所IT運(yùn)維管理系統(tǒng)主要功能思路

診所IT運(yùn)營管理系統(tǒng)可分為監(jiān)控和服務(wù)管理系統(tǒng)兩部分。設(shè)計(jì)理念如下。