HC3i 指南：

由慧聰網(wǎng)中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)主辦、湖北IT公司（以下簡稱“愛普生”）協(xié)辦的“全國門診信息化建設(shè)系列沙龍”走進(jìn)山西運(yùn)城。

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2016年12月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于印發(fā)“十三五”國家信息化規(guī)劃的通知》，將“健康中國信息服務(wù)行動”列為“十三五”期間“重點(diǎn)行動”任務(wù)之一“五年計劃”時期。 到2018年，信息化推動的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)便利性大幅提升，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系基本形成； 服務(wù)發(fā)揮重要作用，診所IT服務(wù)管理和信息化建設(shè)迎來新的發(fā)展機(jī)遇和挑戰(zhàn)。 為此，如何創(chuàng)新思維和發(fā)展模式，通過IT運(yùn)維管理和信息化建設(shè)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)穩(wěn)定優(yōu)質(zhì)運(yùn)行，成為當(dāng)前醫(yī)療信息化工作的重中之重。

近日，由慧聰網(wǎng)中國數(shù)字醫(yī)療網(wǎng)主辦、湖北IT公司（以下簡稱“愛普生”）協(xié)辦的“全國門診信息化建設(shè)系列沙龍”走進(jìn)江蘇徐州。 山東大學(xué)第三附屬醫(yī)院副主任朱惠娟，新鄉(xiāng)市衛(wèi)生計生委信息規(guī)劃處處長施增智，副處長賈鵬； 新鄉(xiāng)市第一中心診所信息中心主任陳鵬； 新鄉(xiāng)市第二附屬醫(yī)院信息中心主任王長岱； 連英杰主任、解放軍第252附屬醫(yī)院信息部主任張艷等市衛(wèi)計委及10余家市級門診部領(lǐng)導(dǎo)專家參加活動，共商醫(yī)院信息化建設(shè)以及IT服務(wù)管理等行業(yè)熱點(diǎn)話題。 深入交流。 本次活動由陳金哲、陳鵬、王長岱主持，市場部產(chǎn)品總監(jiān)李健攜智能復(fù)印服務(wù)管理方案參與本次活動。

會議現(xiàn)場

以提高患者滿意度為目標(biāo)規(guī)劃門診信息化建設(shè)

繼2016年12月國務(wù)院下發(fā)通知后，2017年12月，國家衛(wèi)生計生委制定了《醫(yī)院信息化建設(shè)應(yīng)用指南（2017年版）》（試行），圍繞“惠民服務(wù)”和“提高患者滿意度”。 度”等建設(shè)內(nèi)容，為當(dāng)前門診信息化建設(shè)指明了核心發(fā)展方向。

平頂山市衛(wèi)生計生委信息化規(guī)劃處副科長 賈鵬

石家莊市衛(wèi)計委信息化規(guī)劃處副處長賈鵬在《鄭州市第三醫(yī)院信息化建設(shè)方案“以提高患者滿意度為目標(biāo)”》主題分享中 流通與物資供應(yīng)鏈四個方面介紹了濟(jì)南市第三醫(yī)院的信息化建設(shè)情況。

其中，在互聯(lián)網(wǎng)診療方面，合肥市第三醫(yī)院建設(shè)了院內(nèi)統(tǒng)一的號源池，實行預(yù)約掛號制度，對不同預(yù)約渠道的號源進(jìn)行統(tǒng)一管理，創(chuàng)建預(yù)約信用管理機(jī)制，保障醫(yī)患雙方利益； 推出健康檔案查詢和在線咨詢功能，市民在核實身份后可查詢自己和家人的健康檔案等信息，并可通過移動終端快速定位目標(biāo)專家并發(fā)起在線咨詢。 門診支付服務(wù)從最初的窗口現(xiàn)金支付開始，POS刷卡轉(zhuǎn)為智能診間支付，患者可通過陌陌、支付寶等實現(xiàn)在線支付； 實現(xiàn)商業(yè)保險和社會保險一站式結(jié)算。

在醫(yī)聯(lián)體和分級診療建設(shè)方面，建立了院內(nèi)患者主要指標(biāo)體系、院內(nèi)數(shù)據(jù)集成平臺、遠(yuǎn)程會診平臺、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，智能輔助診斷、遠(yuǎn)程心電檢測服務(wù)、圖像數(shù)據(jù)的人工智能解讀等已實現(xiàn)。 等功能，對醫(yī)療流程進(jìn)行了智能優(yōu)化。

在處方流轉(zhuǎn)方面，診所將對接新鄉(xiāng)市正式建立的處方流轉(zhuǎn)平臺，將院內(nèi)處方流轉(zhuǎn)至藥品零售商或房地產(chǎn)公司，由平臺經(jīng)銷商完成藥品配送服務(wù)，減輕壓力和診所藥品庫存的成本。

在物資供應(yīng)鏈方面，建立醫(yī)用耗材設(shè)備及購銷企業(yè)基礎(chǔ)信息庫、集中采購資質(zhì)信息庫、集中采購招標(biāo)報價管理、集中采購評審授標(biāo)等監(jiān)管機(jī)制管理、集中采購日常交易數(shù)據(jù)庫和集中采購監(jiān)督管理。 ，形成了全品種、全過程的完整起訴監(jiān)管鏈條。

建立高可用雙活數(shù)據(jù)中心，保障醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)運(yùn)行

在信息技術(shù)與醫(yī)療不斷融合發(fā)展的未來，診所信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性直接決定著醫(yī)療服務(wù)的不間斷運(yùn)行。 因此，控制故障風(fēng)險，增強(qiáng)信息系統(tǒng)的可靠性和可用性，利用先進(jìn)成熟的IT技術(shù)構(gòu)建高效、靈活、可靠、高可用的IT架構(gòu)，是信息系統(tǒng)升級改造的主要內(nèi)容。診所的信息系??統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施。 其中，具有容災(zāi)功能的數(shù)據(jù)中心建設(shè)是非常重要的一環(huán)。

石家莊大學(xué)附屬診所信息室副主任連英杰

四川大學(xué)附屬診所信息部副主任連英杰在主題演講《構(gòu)建高可用的雙活數(shù)據(jù)中心》中表示，傳統(tǒng)數(shù)據(jù)中心是一主一備，即一主一備。一個數(shù)據(jù)中心投入運(yùn)行，另一個數(shù)據(jù)中心未使用。 在工作狀態(tài)下，只有在發(fā)生災(zāi)難時生產(chǎn)數(shù)據(jù)中心癱瘓時，災(zāi)備中心才會啟動，這導(dǎo)致近一半的估計資源和設(shè)備長期閑置，造成資源的嚴(yán)重浪費(fèi). 為此，診所需要建設(shè)一個“雙活”的容災(zāi)備份中心。

據(jù)了解，“雙活”通常是指跨數(shù)據(jù)中心的雙活業(yè)務(wù)，即RTO（災(zāi)難恢復(fù)時間）和RPO（數(shù)據(jù)恢復(fù)完整性）趨近于0。理論上，兩者之間的光纖距離中心要求大于100公里。 應(yīng)用通常需要50公里以上，涉及主機(jī)雙活、網(wǎng)絡(luò)雙活、存儲雙活三個層次。

連英杰介紹，雙活數(shù)據(jù)中心是指兩個數(shù)據(jù)中心共享存儲、網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)器資源，兩個數(shù)據(jù)中心同時對外提供服務(wù)，具有業(yè)務(wù)負(fù)載均衡和手動故障轉(zhuǎn)移功能。 其中，存儲雙活作為整個系統(tǒng)的核心基礎(chǔ)平臺，主要解決兩個核心問題：一是如何實現(xiàn)兩個數(shù)據(jù)中心之間的數(shù)據(jù)實時同步，從而保證異常情況下數(shù)據(jù)零丟失； 二是如何實現(xiàn)存儲資源虛擬化，提供兩個數(shù)據(jù)中心主機(jī)可以同時訪問的存儲共享卷，從而實現(xiàn)主機(jī)應(yīng)用集群的跨站點(diǎn)部署，保證應(yīng)用在異常情況下的手動切換。

做好數(shù)據(jù)庫運(yùn)維，減少系統(tǒng)故障

目前，很多診所在數(shù)據(jù)庫管理過程中，為了響應(yīng)應(yīng)用需求，一味地選擇減少硬件，而忽略了更多核心的數(shù)據(jù)庫運(yùn)維工作。 解放軍252診所信息部主任張巖在主題演講《我所知道的數(shù)據(jù)庫運(yùn)維》中說，數(shù)據(jù)庫就像人體。 只有做好運(yùn)維工作，數(shù)據(jù)庫本身才能變得更加“健壯”。

解放軍252診所信息部主任 張艷

張巖分享了數(shù)據(jù)庫運(yùn)維的四個方面：

首先是對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行定期的健康復(fù)查，包括報告日志、各種資源和安全檢查。 所有數(shù)據(jù)庫都會有日志。 通過日志可以查看數(shù)據(jù)庫的狀態(tài)，各種資源是否充足，是否存在競爭，是否有用等。

二是備份恢復(fù)測試，測試所有的數(shù)據(jù)文件是否已經(jīng)備份，與備份同樣重要。

三是性能優(yōu)化，分為規(guī)則和不規(guī)則。 隨著數(shù)據(jù)的不斷減少，一些語句的分析和數(shù)據(jù)庫本身的執(zhí)行計劃可能會發(fā)生變化。 如果不進(jìn)行性能優(yōu)化，數(shù)據(jù)庫運(yùn)行會越來越慢。

四、解決故障要積累經(jīng)驗，沉著應(yīng)對。

那么，如何做好數(shù)據(jù)庫運(yùn)維工作呢？ 一是基礎(chǔ)知識的掌握，除了數(shù)據(jù)庫本身的知識外，還包括操作系統(tǒng)和硬件的知識； 二是基本原理的理解，不同數(shù)據(jù)庫的基本原理是一樣的； 三是對系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的理解，包括SCN和； 四是要養(yǎng)成好習(xí)慣。 修改默認(rèn)密碼需要先在備用服務(wù)器上進(jìn)行所有操作。

愛普生Smart Copy推動醫(yī)療業(yè)務(wù)流程全閉環(huán)管理

愛普生進(jìn)入中國市場已近20年。 隨著診所信息系統(tǒng)的不斷升級和擴(kuò)展，愛普生不斷推出適合診所信息化的產(chǎn)品線it服務(wù)，以滿足醫(yī)療行業(yè)日益多樣化的需求。 作為本次沙龍的協(xié)辦方，市場部產(chǎn)品總監(jiān)李健全面展示了愛普生智能復(fù)印服務(wù)管理解決方案。 李健表示，愛普生在推動醫(yī)療信息化方面不斷升級。 2017年以來，通過“智能復(fù)印管家3.0+復(fù)印合同服務(wù)”的醫(yī)療復(fù)印服務(wù)管理系統(tǒng)，大力推進(jìn)愛普生“互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)”戰(zhàn)略。

市場部產(chǎn)品總監(jiān)李健

愛普生智能復(fù)制服務(wù)管理系統(tǒng)可與診所信息系統(tǒng)對接，實現(xiàn)同一平臺下所有業(yè)務(wù)流程信息的解讀，從而實現(xiàn)非核心資產(chǎn)的精細(xì)化管理。 EDA3.0系統(tǒng)具有設(shè)備分組、批量配置、智能報表、故障預(yù)警四大特點(diǎn)。

通過EDA3.0，可以對診所的復(fù)制業(yè)務(wù)產(chǎn)生閉環(huán)管理。 雖然在沒有網(wǎng)絡(luò)的情況下，只要通過USB連接在復(fù)印機(jī)上安裝USB代理的插件，就可以實現(xiàn)筆記本和復(fù)印機(jī)的數(shù)據(jù)連接，診所的信息科可以變被動維護(hù)為主動管理，實現(xiàn)非核心資產(chǎn)的精細(xì)化管理，提高診所非核心資產(chǎn)管理效率和水平。

愛普生作為唯一一家提供全面輸入/輸出解決方案的周邊設(shè)備制造商，不斷升級其噴墨復(fù)印機(jī)。 會上，李健展示了愛普生黑白商用墨倉復(fù)印機(jī)WF-M1030。 據(jù)了解，這款復(fù)印機(jī)的特點(diǎn)是外置大容量碳粉，更換耗材方便，復(fù)印成本較低。 同時配合EDA3.0設(shè)備管理軟件，可以監(jiān)控USB連接狀態(tài)下的設(shè)備狀態(tài)和墨水量，方便IT管理員。 了解復(fù)印設(shè)備的使用情況。 同時，WF-M1030繼承了愛普生商用噴墨復(fù)印機(jī)在環(huán)保、節(jié)能方面的優(yōu)勢。 不排放臭氧、PM2.5、粉塵等有害物質(zhì)。 復(fù)印功率僅為13W左右it服務(wù)，助力打造紅色醫(yī)療環(huán)境。

來賓考察愛普生展區(qū)

據(jù)悉，OPS復(fù)制合同服務(wù)以服務(wù)為核心，配合靈活的銷售模式，解決了非核心資產(chǎn)診所的服務(wù)問題。 OPS復(fù)印合同服務(wù)可根據(jù)診所實際情況量身定制，讓診所享受到愛普生提供的省錢、省心、安全、環(huán)保的OPS復(fù)印合同服務(wù)模式。 李健還在現(xiàn)場分享了幾家知名診所的案例應(yīng)用和用戶反饋。 她表示，如果診所選擇OPS應(yīng)用解決方案，在成本節(jié)約、設(shè)備維護(hù)、環(huán)境優(yōu)化等方面都會有很大的提升。

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